Comprendre la surveillance de la coagulation

Traitement anticoagulant.

Pourquoi prescrit-on des anticoagulants?

Le corps humain dispose d’un mécanisme complexe qui permet la coagulation du sang en cas de blessure. Dans des circonstances normales, cela est souhaitable car cela permet au corps de se guérir par lui-même. Cependant, dans certaines conditions cliniques, des caillots de sang indésirables peuvent se former lors de la coagulation. Ils peuvent alors entraîner des complications et mettre la vie en danger.

Des anticoagulants (fluidifiants sanguins) oraux tels que la warfarine et la phénprocoumone sont utilisés pour prévenir les caillots sanguins.

Les anticoagulants sont souvent prescrits dans les cas suivants:1-3

  • après un accident vasculaire cérébral (AVC)
  • en cas de fibrillation auriculaire (rythme cardiaque irrégulier)
  • en présence de valves cardiaques mécaniques
  • en cas de thromboembolie veineuse
  • en cas de thrombophilie (prédisposition à la formation de caillots sanguins)
  • après une crise cardiaque

Pour le suivi de votre traitement.

Que signifient les valeurs de l’INR et pourquoi sont-elles importantes?

Lors de la prescription d’un traitement anticoagulant, par exemple lors de l’utilisation d’antivitamines K (AVK), le dosage correct est crucial pour un traitement efficace. Le temps nécessaire à votre sang pour coaguler sera mesuré afin de déterminer la dose correcte. Cette valeur est connue sous le nom d’International Normalized Ratio (INR ou rapport international normalisé en français).4

Comprendre les valeurs de l’INR

  • Une valeur de l’INR de 1 est normale chez les personnes en bonne santé qui ne prennent pas d’anticoagulants5
  • Une valeur de l’INR de 2 signifie que votre sang met deux fois plus de temps à coaguler5
  • La zone thérapeutique de l’INR pour les patients sous traitement anticoagulant varie en fonction de l’indication pour laquelle les AVK sont prescrits. La fourchette cible est généralement comprise entre 2,0 et 3,05-7
  • Si la valeur de l’INR est trop faible, le risque de formation de caillots sanguins est accru, ce qui peut provoquer un accident vasculaire cérébral8,9
  • Si la valeur de l’INR est trop élevée, il y existe un risque accru d’hémorragie8

Il est important que la valeur de votre INR reste dans la fourchette cible. Vous devez par conséquent connaître votre valeur.

Un contrôle régulier de la valeur de votre INR est important pour déterminer si votre dose doit être ajustée. Définissez et discutez avec votre médecin de la fourchette cible individuelle de votre INR. Chez les patients qui prennent des AVK, tels que la warfarine, la valeur cible de l’INR se situe généralement entre 2,0 et 3,0, mais cela peut varier en fonction du patient et de la maladie.5-7

Les antivitamines K en un coup d’œil

Antivitamines K (AVK) disponibles

Warfarine, phénprocoumone et acénocoumarol

Mode d’administration

Comprimés oraux

Points importants

  • Les AVK font partie des médicaments les plus fréquemment utilisés au monde10
  • Ils nécessitent des contrôles réguliers10
  • Ils peuvent être prescrits pour une période de plusieurs semaines, mois ou années

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Abréviations
INR: International Normalized Ratio